Вертикальные роды
Роды делятся на 3 периода:
- второй период связан непосредственно с рождением ребёнка, и последние 10-15 минут этого периода проходят на специальном кресле - кровати Рахманова или, современной кровати - трансформере, которая преобразуется в кресло;
- третий период родов, когда рождается плацента, тоже проходит на кресле.
На схватках, когда идёт раскрытие шейки, если нет противопоказаний, женщина может использовать свободное положение, активно двигаться, приседать, сидеть на мяче, пользоваться душем, ванной, если она есть в родильном зале. Активное поведение в родах способствует лучшему раскрытию шейки, уменьшает боль, улучшает кровоснабжение матки.
Но термин вертикальные роды относится ко второму периоду родов, когда идут потуги. Родить ребёнка можно вертикально на специальном кресле, на кресле трансформере или обычном кресле, если встать на колени спиной к акушерке и взявшись за специальные поручни в изголовье кровати, слегка наклонившись вперёд. Это можно сделать просто на корточках или на четвереньках, но для персонала роддома это неудобно, и поэтому используется очень редко.
Вертикальные родов имеют некоторые особенности, которые можно назвать преимуществами перед горизонтальными. Вертикально несколько дольше может длиться потужной период, так как не применяют активных методов, но вследствие этого он проходит мягче.
Женщине легче тужиться и вероятность разрывов у неё меньше. Роды проходят без защиты промежности акушеркой. Но если женщина очень устала, то на поддержание вертикального положения её приходится тратить силы, что иногда бывает принципиально.
На этапе рождения плаценты, молодая мама уже кормит малыша грудью и послед у женщины в сидячем положении отделяется быстрее, осложнений намного меньше, заметно уменьшается физиологическая кровопотеря. Средняя потеря крови в таком случае 100-150 мл, а не 250 мл.
При преждевременных родах, тазовом предлежании плода, недостатке кислорода у ребёнка, необходимости наложения акушерских щипцов и проведении эпизотомии, то есть рассечения промежности роды проводят в традиционном, горизонтальном положении.
Вертикальные роды в Москве проводит роддом №4, в Санкт-Петербурге роддом № 10, №18 и роддом в г. Гатчина, вертикально можно родить в Нижнем Новгороде в роддоме №7 и №1, в Минске в перинатальном центре, на Украине 90% родов проходят вертикально.